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參加WHA再受挫,黨政高層:「維持現狀」所面臨的壓力只會越來越大總統蔡英文上任將近1年,今年台灣如果無法出席世界衛生大會(WHA),恐將牽動蔡政府未來的兩岸、外交路線。黨政高層坦言,若拿不到邀請函,蔡政府支持者不滿中國打壓的情緒恐急劇增加,這也將逼其檢討、調整路線。就WHA而言,已經出現讓台灣議題重回WHA表決的呼聲,但也有曾在最前線的醫療外交老兵坦言,與其再回到WHA對抗,更重要的是提出整體國際衛生醫療的外交戰略。

新政府去年剛上台就接受世界衛生組織(WHO)總幹事陳馮富珍口中「以一中原則為基礎」的邀請函,且未在WHA致詞時抗議,也同意將致詞稿的「台灣」拿掉,改為「中華台北」。知情人士說,這些都是考量到之後還有好幾個國際組織要參與。

但9月的國際民航組織沒拿到邀請函,國際刑警組織對台灣的叩關不予理睬,《聯合國氣候變化綱要公約》峰會的參與程度也遭到打壓,據了解,我方甚至收到主辦國摩洛哥的消息,可能連簽證都不發給我方代表團,這些程度不一的失敗接踵而來。

拿不到WHA邀請函,醫界聯盟建議在WHA大會付諸表決

民進黨內要求外交部去年底提出參與國際組織的總檢討,據指出,該時程順延到WHA後,WHA案的發展可能也會影響到9月聯合國大會的推案。黨政高層說,如果拿不到邀請函,要繼續走「維持現狀」路線所面臨的壓力,只會越來越大。

就參與WHO而言,已有包括醫界聯盟等呼籲,台灣應重回2009年獲得陳馮富珍邀請函前,請友邦在WHO執委會或WHA大會上提案讓台灣成為觀察員付諸表決的作法。

衛福部首任駐日內瓦代表的醫師張武修(左一)表示,台灣成為WHA觀察員的這8年來,在衛生領域卻是退步的。(資料照,蘇仲泓攝)

我國的ODA只有不到國內生產毛額(GDP)的0.1%,張武修說,跟其他「經濟合作與發展組織」(OECD)國家約有0.5%至0.7%的水準相比,比例「實在太低」,而且主要用於邦交國,負責國家主要海外援助任務的財團法人國際合作發展基金會,主要以從事農業、貸款為主,處理醫療的能量有限,也都是以友邦為主。

張武修說,現行的相關規定限制醫院不能將盈餘用於海外,導致如馬偕醫院有意到越南與當地合開醫院卻不可行,也導致除了慈濟可以靠當地募款供醫療團經費外,其他醫院也因此難以派出海外醫療團。在援外醫療方面,「國家沒有動能」,其結果就是台灣的醫療在國內做得好,但外國感受不到,畢竟不是任何人都能來台灣接受醫療,總體而言,台灣從事國際醫療的「總量太弱、整合不足、靈活度也弱」,「國家沒有政策,如何讓大家覺得台灣是國際醫療的好夥伴」?

台灣成為WHA的觀察員後,應有更多國際衛生醫療合作,但是張武修說,這8年來,台灣在這個領域卻是退步的,有人就批評,台灣成為觀察員後,政治目的達到了,就沒有再努力推動與他國的交流合作,認為台灣只是要「搞政治」;這樣的做法是錯的,取得政治的方便性,是為了讓實質合作更順暢,但這8年來,「我們的國際衛生實力並沒有變強」,「我國的國際衛生醫療策略,必須要有很大的改變」。

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